如何確定老人患有癡呆癥？

來(lái)源：39健康網(wǎng)       點(diǎn)擊量：3458      時(shí)間：2018-10-09

網(wǎng)絡(luò)問(wèn)?。阂粋€(gè)女兒的自述

我的母親曾經(jīng)是一名聰明、開朗、獨(dú)立、健康的知識(shí)女性。退休后，母親一個(gè)人住，但她有自己的朋友圈，還經(jīng)常參加社區(qū)活動(dòng)和一些志愿者活動(dòng)，生活很充實(shí)。然而，到了68歲左右，母親忽然變得不太出門，也不出去看望她的朋友，每天只是在家看電視或看書讀報(bào)。當(dāng)時(shí)我并不怎么在意，心想，她畢竟是將近70歲的老人了。后來(lái)，母親漸漸地顯得糊涂和健忘，她在房間里貼了許多小紙條，上面寫著提醒她自己的話，如別忘了關(guān)煤氣、檢查房門是否鎖好。我還發(fā)現(xiàn)她在看電視和報(bào)紙的時(shí)候會(huì)作許多筆記，后來(lái)我才明白，如果她不作筆記，她會(huì)很快地把前面的情節(jié)忘掉。我想問(wèn)一下，我母親是否患了老年癡呆癥呢？

老年癡呆癥，又稱阿爾茨海默病，是一種起病隱匿的進(jìn)行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，是一種持續(xù)性高級(jí)神經(jīng)功能活動(dòng)障礙，即在沒有意識(shí)障礙的狀態(tài)下，記憶、思維、視空間辨認(rèn)、分析判斷、情緒等方面的障礙。它通常發(fā)生在60歲以上的老年人中，隨著年齡的增大，發(fā)病機(jī)會(huì)越大。65歲以上人群，2-5%，年齡增加5年，患病率增加1倍。

癡呆老人及早診療十分重要，有些因此可得以治愈，有些能控制病情發(fā)展，延緩癡呆發(fā)生。但在我們實(shí)際工作中經(jīng)常遇到家屬帶來(lái)的老人有2/3以上已屬于癡呆中晚期，智力缺陷十分嚴(yán)重，生活不能自理，已失去了治療的最佳時(shí)機(jī)。造成這種情況多數(shù)是由于家屬缺乏必要的醫(yī)學(xué)知識(shí)，或?qū)先岁P(guān)心不夠所致。哪些老人有癡呆可能須及早就醫(yī)？下面列舉最主要癡呆的早期表現(xiàn)，若反復(fù)經(jīng)常出現(xiàn)，應(yīng)該引起注意，及早就醫(yī)為好。

近期記憶力下降：老人常忘記最近發(fā)生的事情，忘記來(lái)過(guò)的電話，忘記家人要他做的事情。例如一個(gè)老人去買份報(bào)紙回來(lái)，一會(huì)兒就忘記了，又去買了一份。一會(huì)兒又忘記了，再去買一份，一共買了3份。又例如客人來(lái)家里吃飯后，給客人毛巾擦臉。過(guò)一會(huì)就忘記了；又遞毛巾讓人家擦臉。但對(duì)于過(guò)去的事記得很牢，常常反反復(fù)復(fù)地講述，津津樂(lè)道。

學(xué)習(xí)新知識(shí)困難常感到記得不如忘得快。

猜疑、敏感、瞎想，由于經(jīng)常忘記東西放在何處而找不到，就疑心別人存心不良偷他東西。產(chǎn)生各種猜疑和被害妄想。

情緒波動(dòng)易波動(dòng)，易傷感，有時(shí)焦慮，抑郁。

隨著疾病的進(jìn)展，病人會(huì)逐漸出現(xiàn)：忘記往事的現(xiàn)象；洗澡、進(jìn)食、穿衣或上廁所可能需要他人幫助；同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)行為混亂的表現(xiàn)，如不友善、不合作或有攻擊性的行為；病人時(shí)常會(huì)迷路，嚴(yán)重時(shí)甚至找不到臥室和衛(wèi)生間；晚期病人已不能行走，不能執(zhí)行任何日常生活活動(dòng)，易出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良，肺炎和褥瘡。

盡管至今尚無(wú)有效的治療老年癡呆（主要是阿爾茨海默?。┑拇胧缙谠\斷是非常重要的，這有利于病人了解認(rèn)知功能下降的原因，并盡早作出接受治療的決定；有利于病人在衰退前接受治療，從而有可能改善病情的發(fā)展。盡早干預(yù)還可以減少住院日，降低疾病治療的費(fèi)用，減少病人由于認(rèn)知障礙而導(dǎo)致一些嚴(yán)重的交通事故和意外。總而言之，老年期癡呆的早期診斷和早期干預(yù)對(duì)減輕病人的功能損害、改善病人和護(hù)理者的生活質(zhì)量及減輕社會(huì)負(fù)擔(dān)有著重要的意義。