老年癡呆患者有哪些精神癥狀

來(lái)源：心身醫(yī)學(xué)實(shí)踐       點(diǎn)擊量：5409      時(shí)間：2020-03-04

隨著癡呆的進(jìn)展，癡呆患者常常會(huì)有一些讓常人不可思議的癥狀，就是精神癥狀。

因?yàn)榘V呆老人記憶力減退，不記得把東西放在哪兒，老人找不到自己放置的物品，因而就會(huì)懷疑別人偷竊。這就是癡呆患者常見(jiàn)的被竊妄想

陳老先生懷疑自己老伴對(duì)自己不忠，說(shuō)老伴有外遇，老伴在外面找別的男人，為此打罵老伴，掐老伴的脖子，這屬于典型的嫉妒忘想，陳老先生懷疑老伴害自己，懷疑老伴給自己喝的水吃的飯里投毒，這些屬于迫害妄想。這些妄想癥狀比較零散，有時(shí)有有時(shí)沒(méi)有，和精神分裂癥的妄想是有差別的。其實(shí)癡呆還會(huì)有以下一些癥狀：

（1）幻覺(jué)  比較常見(jiàn)的幻覺(jué)癥狀是幻視和幻聽(tīng)，比如患者可以看到別人進(jìn)到房間里來(lái)偷東西，看到了死去的親人；有時(shí)會(huì)聽(tīng)到有人在耳邊說(shuō)話，只能聽(tīng)到說(shuō)話的聲音而看不到人，聲音可能是在聊天，也可能是在議論自己好壞。

（2）情緒障礙 情緒方面主要表現(xiàn)為抑郁，心煩，焦慮，緊張不安，恐懼，有些病人還有消極厭世的言語(yǔ)和想法。這可能和患者的記憶力差、判斷力下降有關(guān)，患者可能擔(dān)心自己的生活能力差，不能夠完成自己和別人的要求，也還會(huì)擔(dān)心自己的錢(qián)、物被別人拿走了，自己的身體和壽命是不是不行了，因此而表現(xiàn)出情緒障礙。還有些患者會(huì)表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定、容易發(fā)脾氣、情感脆弱和傻樂(lè)等癥狀。當(dāng)然，當(dāng)癡呆發(fā)展到嚴(yán)重癡呆時(shí)，患者的情感表現(xiàn)又會(huì)是平淡或是淡漠，對(duì)周?chē)氖挛锖痛碳ざ紵o(wú)所謂，沒(méi)有什么情緒反應(yīng)。

（3）行為異常 患者可以表現(xiàn)為多種盲目的或是重復(fù)的動(dòng)作行為，比如，反復(fù)搬動(dòng)物品，收拾衣服；有點(diǎn)患者表現(xiàn)為不停地走來(lái)走去，反復(fù)要求外出；還有些患者在外面撿拾垃圾和廢物，拿回家里收藏起來(lái)。當(dāng)然，有些患者卻表現(xiàn)為活動(dòng)減少，整天呆坐家中，不愿出門(mén)。也有些病人有攻擊行為，主要有語(yǔ)言攻擊和身體攻擊，比如不順其意就罵人、打人，違抗別人為他料理生活，拒絕洗澡、換衣服等，甚至打人、咬人、踢人等。

（4）飲食、睡眠障礙 患者主要表現(xiàn)為飲食減少，直至營(yíng)養(yǎng)不良；也有少部分病人則表現(xiàn)為飲食不知饑飽，反復(fù)要東西吃。我們知道，一般的老人睡眠時(shí)間減少了，白天容易疲勞。癡呆患者的這一特點(diǎn)就更明顯了，表現(xiàn)為晚上睡眠時(shí)間短，睡眠不深，容易覺(jué)醒。隨著病情的加重，患者表現(xiàn)為白天睡覺(jué)，晚上不眠，整夜吵鬧。

（5）意識(shí)障礙 如果癡呆患者同時(shí)伴發(fā)有嚴(yán)重的軀體疾病，比如心臟、肺部感染，心、肝、腎功能障礙，嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良等，這時(shí)患者大腦功能紊亂，就會(huì)出現(xiàn)意識(shí)方面的障礙。

（6） 性功能障礙 一般的癡呆患者，尤其男性癡呆患者常常表現(xiàn)為性功能減退，這和患者的整體功能下降有關(guān)。個(gè)別患者可有其他的一些異常的性功能障礙，比如性攻擊、愛(ài)找異性等。